一本全新的《临床护理实操手册》在2024年第一季度上海长宁区医学会护理学组会议上首发，成为上海开放大学和上海交通大学医学院附属同仁医院共同建立的护理专业“工学合一”项目的实践性教材，填补护理多元用工教材的空白。

近年来，上海护理岗位缺口巨大。目前，上海市的注册护士数量达到11.13万人，医护比例为1:1.25，而按照公立医院1:2的医护比例要求，仍然存在数万名护士缺口。根据2022年末的数据统计，上海市户籍60岁及以上的老年人口达到553.66万人，占全市户籍总人口的36.8%。这一人口老龄化的趋势为医疗保障、健康服务和失能照护等领域带来了巨大挑战。

2019年以来，由上海交大教育集团、上海开放大学交大昂立分校与上海交通大学附属同仁医院共同建立“学校与医院融合、专业与临床交融、课程与岗位交融”的工学交融平台，实现“教学与临床合一、教材与实践合一、教室与示教室合一、教师与总带教合一、学生与员工合一”。

医院客观存在的多元用工需求促进了“工学合一”发展。上海市同仁医院院长马骏表示，护理教学和其他教学不一样，护理有分层用工的要求，既需要管理型、研究型人才，也需要基础型护理人才，这是对护理团队有力的补充。“如果以高资源高水平培养出的研究型护士去从事一线的护理工作，在实践中易形成资源错配，但直接招收的中专护士，往往在职业成长上会碰到许多问题 。‘工学合一’项目打通的是体系化发展，为专科护士打通职业成长道路的同时补充了医院护理人才的缺口。”

医院的需求也促成了学校的人才培养新模式。上海开放大学交大昂立分校校长史伟介绍，目前每年“工学合一”项目可以招收200名护理学生，入学后进行分层教学，他们拥有学员和员工的双重身份，在学校学习通识课程，在医院由一线高年资护士进行专业带教。针对外地来上海就读的学生，还会教授上海话。等毕业时，除非自身原因不想从事护理行业，或还想继续求学外，就业率超过90%。目前已有10家医院签约参与“工学合一”合作，还有二十多家医院表达了对产教融合的合作意向。

在“工学合一”项目推进中，医学和学校都发现，这部分教学并不能直接复制本科教学，更注重实践性。作为护理系列丛书中的首本，《临床护理实操手册》也是在实践中摸索形成的教材，该丛书结合上海的人口老龄化背景，重点介绍了老年护理方面的内容，包括老年人的紧急救护技术、常见慢性病管理、常用照护技术、常见心理问题及护理、营养与膳食等。“外科护理实践要懂的搬运法、无菌手术，内科护理实践要会的约束带使用、胰岛素注射，书中都有包含，且每个章节都有二维码，学生扫一扫就能看实操视频。”史伟说。